Epidural Normal Doğum Ankara

0
0
Epidural Normal Doğum

Normal doğum, 40 haftalık gebelik sürecini tamamlamış fetüsün zarlar ve plasentası birlikte rahim dışına atılmasıdır. Normal doğumda dışarıdan herhangi bir müdahale olmadan doğum gerçekleşir.

Doğum süreci başladığında rahmi hazırlamak için başlayan kasılmaların sıklığı artar, doğuma yakın evrede 5 dakikada bir görülmeye başlar ve bu sayede rahim ağzında açılma gerçekleşir. Rahim açıldıktan sonra, doğum son evresi başlar. Şiddetli kasılmaların devam etmesiyle bebek rahim dışına itilir.

Gebeliğin son aylarına doğru azar azar hissedilmeye başlayan ve rahmi doğuma hazırlayan ağrılar, doğum sırasında belirgin şekilde artmaktadır. Birçok hasta bu ağrılara dayamayacağını düşündüğü için normal doğumdan korkar ve kaçınır. Gelin birlikte ağrısız, sancısız prensesler gibi normal doğum nasıl olur bunu inceleyelim.

Epidural Anestezi İle Ağrısız Doğum Ankara

Epidural anestezi, doğum eylemi sırasında ağrı hissini ortadan kaldırmak amacıyla kullanılan özel bir yöntemdir. Bölgesel bir anestezi şekli olan epidural anestezi de tamamen uyumadan etrafınızda olan biteni fark ederek, bebeğinizin dünyaya gelişine ağrısız bir şekilde eşlik edersiniz. Epidural anestezi uygulandıktan sonra kasılmaları hisseder ancak ağrı hissetmezsiniz. Böylelikle kasılmalarla bebeğinizi rahim dışına iter ve bebeğinizi dünyaya getirirsiniz.

Epidural Normal Doğumda Anestezi Nasıl Uygulanır?

Doğum sancıları başladığında yani servikal kanal açıklığı 4 cm olduğunda anne işlem yapılacak olan ameliyathane odasına ya da steril bir alana alınır. Öncelikle anneye epidural anestezinin ne olduğu nasıl yapılacağı anlatılır. Epidural anesteziyi uygulayacak olan anestezi doktoru anne yan yatar ya da oturur pozisyondayken uygulama yapacağı bölgeyi belirler. Belde iğnenin gireceği alan antiseptik maddeyle temizlenir. İğne girerken ağrı hissedilmesin diye cilt ve cilt altı lokal olarak uyuşturulur. Epidural sahaya ucu künt bir iğne ile kateter yerleştirilir ve bu alandan ilaç verilir. Özellikle ilacın verildiği bu esnada annenin hareketsiz durması önemlidir. İlaç verildiği sürece kateter orada duracağı için ve kaymaması gerektiği için annenin sırtı boyunca flaster ile sabitlenir. İlaç verildikten yaklaşık 15 dakika sonra anne adayı kasılmaları hisseder ancak artık ağrı hissi ortadan kalkar. Doğum eylemi uzarsa ek dozlar verilebilir. Annenin isteğine bağlı olarak doğumdan hemen sonra ya da ilk 24-48 saat içerisinde kateter çekilebilir.

Epidural Normal Doğumun Avantajları Nelerdir?

  • Epidural normal doğum sırasında ağrı hissedilmemesi için en iyi yöntemdir.
  • Uygun dozda ve uygun zaman aralıklarında verildiğinde doğumu hızlandırmaktadır.
  • Anneye sersemlik vermez, kendisini hasta gibi hissettirmez.
  • Bağırsak hareketlerini etkilemez, gaz çıkışına engel teşkil etmez.
  • Riski genel anesteziye göre çok daha azdır.
  • Anne uyanık olduğu ve ağrı hissetmediği için doğum sürecine aktif bir şekilde katılabilir.
  • Anne ağrı çekmediği için rahat ve sakindir. Bu sebeple bebeğinin ilk hareketlerine odaklanır.
  • Epidural normal doğum sonrası müdahaleler için ek anestezi gerekmez.
  • Epidural anestezi nedeniyle anne ağrı hissetmeyeceği için doğumdan hemen sonra bebeğiyle rahatça temas kurabilir ve hemen emzirmeye başlayabilir.

Epidural Normal Doğum Anestezisinin Yan Etkisi Var Mıdır?

  • Uygulama bazı hastalarda şiddetli baş ağrısına neden olabilir. Bu durum, epidural normal doğum uygulanan kadınların %1 inde görülmektedir.
  • Uygulama hastalarda titreme, kulak çınlaması, idrar yapmada güçlük, mide bulantısı ve anestezinin uygulandığı bölgede yanma şeklinde acı görülebilir.
  • Uygulama esnasında anneye verilen ilaç bazen alerjik bir reaksiyona neden olabilir.
  • Epidural anestezide çok nadiren de olsa bir şekilde kataterin takıldığı bölgede kalıcı sinir hasarları meydana gelebilmektedir.
  • Anestezi dozu doğru ayarlanmazsa tansiyonun birden düşmesine neden olabilmektedir ve bu durum bebek için sıkıntı oluşturabilecek bir durumdur.
  • Uygulama sonrası birkaç saat alt ekstremitelerde hissizlik devam edebilir. Bu süreçte yardım ile yürümeye çalışılması önerilir.
  • Anestezi verildikten sonra sürekli aynı pozisyonda kalınmaması, pozisyon değiştirilmesi ve bebeğin kalp atımlarının belirli aralıklarla kontrol edilmesi gereklidir. Aynı pozisyonda uzun süre kalınması doğum eylemini yavaşlatır, hatta durdurabilir.
  • Anestezi başarılı olmayabilir. Bu durumda ağrı hissedilir.
  • Anestezi sonrası idrar yolları enfeksiyonu görülebilmektedir.
  • Aşırı kilolu hastalarda epidural anestezi uygulaması zor olmaktadır.

Kimlere Epidural Normal Doğum Anestezisi Uygulanmaz?

  • Epidural Anestezi hastanın kendi isteği ve izni olmadığı sürece uygulanmaz.
  • Anestezik maddelere alerjisi olan hastalara uygulanmaz.
  • Kontrolsüz diyabeti olan hastalara uygulanmaz.
  • Trombosit düşüklüğü olan hastalara yapılmaz.
  • Omurgada deformasyon varsa ve omurga epidurale uygun değilse yapılmaz.
  • Enfeksiyon geçirmekte olan hastalara uygulanmaz.