Op. Dr. Meral Sönmezer
Ankara HPV Testi, Tanısı ve Tedavisi
HPV Nedir ve Nasıl Bulaşır?
HPV (İnsan Papilloma Virüsü), deriden deriye temas yoluyla bulaşan ve genellikle genital bölgede enfeksiyona neden olan bir DNA virüsüdür.
Bulaşma Yolları:
Cinsel Temas: En yaygın bulaşma yoludur. Tam bir cinsel birleşme şart değildir; enfekte bölgeyle yüzeysel sürtünme (cilt cilde temas) bulaş için yeterlidir.
Kondom Kullanımı: Prezervatif (kondom) kullanımı bulaşma riskini azaltsa da, açıkta kalan cilt bölgeleri nedeniyle %100 koruma sağlamaz.
Oral seks yoluyla ağız ve boğaz bölgesine bulaşabilir.
HPV Belirtileri Nelerdir?
Çoğu zaman HPV vücuda girdiğinde hiçbir belirti vermez ve bağışıklık sistemi tarafından aylar içinde temizlenir. Ancak virüs atılamazsa şu belirtilerle ortaya çıkar:
Genital Siğiller (Kondilom): Vajina etrafında, anüs çevresinde veya kasıklarda karnabahar görünümlü, ağrısız kabartılar. Bazen kaşıntı ve sürtünmeye bağlı kanama yapabilir.
Hücresel Değişiklikler: Gözle görülmeyen ancak sadece Smear ve HPV DNA testinde ortaya çıkan rahim ağzı hücresel bozuklukları (Displazi, ASCUS, LSIL, HSIL).
Yüksek ve Düşük Riskli HPV Tipleri Nelerdir?
Doğada 200’den fazla HPV tipi vardır. Bunlar kanser yapma potansiyellerine göre ikiye ayrılır:
Düşük Riskli Tipler (Örn: Tip 6 ve 11): Kanser yapmazlar ancak can sıkıcı genital siğillerin (kondilom) %90’ından sorumludurlar.
Yüksek Riskli Tipler (Örn: Tip 16, 18, 31, 33, 45): Rahim ağzı kanserlerinin ve öncü lezyonların temel sebebidir. Özellikle Tip 16 ve 18, rahim ağzı kanserlerinin yaklaşık %70-75’inden sorumludur.
,
Ankara HPV Testi Nasıl Yapılır?
HPV testi, tıpkı Smear testi gibi son derece basit, ağrısız ve kısa süren bir işlemdir. Jinekolojik muayene sırasında, rahim ağzından yumuşak bir fırça yardımıyla hücre sürüntüsü alınır. Ankara’daki muayenehanemizde alınan bu örnek, özel laboratuvarlarda incelenerek hastada HPV virüsü olup olmadığı, varsa hangi tip HPV taşıdığı (Tipleme) kesin olarak saptanır.
Kolposkopi Nedir? Ne Zaman Gereklidir?
Eğer hastamızda yüksek riskli HPV (Örn: Tip 16 veya 18) saptanırsa veya Smear testinde anormal hücreler görülürse Kolposkopi işlemi uygulanır. Kolposkopi, rahim ağzının özel bir mikroskop (büyüteç) ile büyütülerek incelenmesidir. Şüpheli alanlar özel solüsyonlarla boyanır ve gerekirse milimetrik biyopsiler alınarak kanser öncüsü lezyonlar erken evrede yakalanır.
Ankara HPV ve Genital Siğil Tedavisi Gardasil 9
HPV virüsünü vücuttan tamamen atacak bir hap veya şurup yoktur. Tedavinin temel amacı; virüsün yarattığı hücresel bozuklukları veya siğilleri ortadan kaldırmak ve bağışıklık sistemini desteklemektir. Çukurambar i kliniğimizde uyguladığımız tedavi yöntemleri şunlardır:
Genital Siğil Tedavisi: Siğillerin durumuna göre kriyoterapi (dondurma), koterizasyon (yakma), lazer veya medikal kremler (TCA vb.) kullanılarak siğiller yok edilir. Bu işlemler lokal anestezi ile ağrısız şekilde muayenehanede yapılır.
Rahim Ağzı Lezyonlarının Tedavisi: Kolposkopi ve biyopsi sonucunda riskli hücre (CIN 2, CIN 3) saptanırsa, LEEP veya Soğuk Konizasyon işlemiyle hastalıklı bölge traşlanarak temizlenir. Bu sayede kansere giden yol %100’e yakın oranda kesilmiş olur.
2026 Güncel Verilerle HPV Aşısı
HPV’den korunmanın en etkili yolu aşılanmaktır. Günümüzde Türkiye’de de uygulanan 9-Valanlı HPV Aşısı (Gardasil 9); HPV’nin en tehlikeli 9 tipine (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) karşı tam kapsamlı koruma sağlar.
Kimler Olabilir? 9 yaşından itibaren hem kadınlara hem de erkeklere uygulanabilir. Üst yaş sınırı yoktur; aktif cinsel yaşamı olan, hatta daha önce HPV geçirmiş kişiler bile aşı olabilir (geçirmediği diğer tiplerden korunmak için).
Uygulama Dozu: 15 yaş altı çocuklarda 2 doz, 15 yaş ve üzeri bireylerde ise 3 doz (0, 2 ve 6. aylarda) koldan kas içine uygulanır.
Gebelikte Uygulanır mı? Gebelikte HPV aşısı önerilmez. Emzirme döneminde ise güvenle yapılabilir.
Sıkça Sorulan Sorular
HPV kendiliğinden geçer mi? Evet. Sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip bireylerde, HPV virüsü %80-90 oranında 1 ila 2 yıl içerisinde vücuttan tamamen atılır (viral klirens).
HPV virüsü taşıyan biri hamile kalabilir mi? Kesinlikle kalabilir. HPV virüsü kısırlığa (infertiliteye) yol açmaz. Ancak gebelik öncesi rahim ağzı taramalarının yapılması anne sağlığı için çok önemlidir.
Erkeklerde HPV testi nasıl yapılır? Erkeklerde rutin bir kan veya sürüntü tarama testi yoktur. Genellikle penis veya anüs çevresinde çıkan şüpheli siğillerin gözle muayenesi ve gerekirse siğilden parça alınması (biyopsi) ile tanı konur.
HPV aşısı tedavi eder mi? Hayır, HPV aşısı mevcut virüsü veya siğilleri tedavi etmez, koruyucu bir aşıdır. Ancak bağışıklığı desteklediği için tekrarlayan enfeksiyon riskini düşürdüğü gözlemlenmiştir.